Sehr geehrte Damen und Herren,

meine Tochter Lil ist jetzt sechs Monate alt und ich möchte sie gerne erst mit 9 Monaten impfen lassen. Ich möchte dann auch nur die Immunisierung gegen Diphterie, Tetanus und Polio. Bei Haemophilus bin ich zwiespältig, Pertussis halte ich in diesem Alter für nicht mehr indiziert. Mein Pädiater ist mir bei der Beratung auch keine rechte Hilfe, da er mich bisher bei jeder U fast zur Fünfach-Impfung drängt. Ich dachte nun, daß die DPT Impfung zur Grundimmunisierung der Auffrischimpfung entspräche, nun sagt mir mein Pädiater aber, daß das P in diesem fall nicht für Polio sondern für Pertussis stünde und ich dann das DT-Serum, ein Polio-Serum und ggf. ein Hämophilus-Impfstoff wählen müßte, was ja dann jeweils 4 Injektionen für Lil bedeuten würden! Ich bin jetzt sehr verunsichert, da ich natürlich meine Tochter nicht unnötig mit Injektionen belasten möchte, es mir andererseits aber auch widerstrebt Pertussis mitzuimpfen, weil es halt nun mal im Kombinationsimpfstoff mit drin ist. Gibt es tatsächlich keine andere Möglichkeit? Was würden Sie raten? Leider gibt es bei uns im Umkreis weder anthroposoph. Kinderärzte noch homöopathisch ausgebildete.
Herzlichen Dank für Ihre Mühe,
mit freundlichem Gruß

Manuela Lavall-Gottschalt

Sehr geehrte Frau Lavall-Gottschalt !
Gerne gehe ich auf die von Ihnen gestellten Fragen ein. Sie sind sicher für viele von allgemeinem Interesse und sollen daher auch so allgemein als möglich und so individuell wie nötig beantwortet werden.
Ich gehe zunächst von Ihrem Wunsch aus, Ihre Tochter erst mit ca.9 Monaten zu impfen und das dann gegen Tetanus, Diphtherie und Polio.
Leider gibt es (noch) keinen Kombinationsimpfstoff für diese drei Komponenten, sodaß 3 Injektionen mit DT z.B. während eines Jahres und zwei Injektionen mit IPV (= Polio) notwendig sind, um einen ca.8-10 jährigen Schutz zu erreichen.
Da es ebenfalls leider keinen Kombinationsimpfstoff für Tetanus, Diphtherie, Polio und HiB gibt, wäre eine separate Impfung mit HiB nötig. Wenn Sie nun z.B. mit DT anfangen und zwei Impfungen im Abstand von 4-6 Wochen durchführen lassen, wird das Kind etwa 1 Jahr alt sein, sodaß dann eine Impfung mit HiB genügt.
Zur Frage der Keuchustenimpfung ist zu sagen, daß dabei 4 Impfdosen im Mindestabstand von 4-6 Wochen notwendig sind, um einen Impfschutz aufzubauen, was etwa 3 Monate benötigt. Wirklich gefähliche Komplikationen beim Pertussis sind aber nur während des ersten halben Jahres zu erwarten. Ein Impfschutz ist jedoch erst nach der 4.Injetion erreicht, sodaß dieser "kritische" Zeitabschnitt nicht durch eine Impfung zu schützen ist, da erst ab dem 3.Lebensmonat mit der Immunisierung begonnen werden kann. Des weiteren muss wohl damit gerechnet werden, daß bei Kombinationimpfstoffen, die Pertussis enthalten, eine schwächere Antikörperbildung für die übrigen Komponenten die Folge ist. Unabhängig davon nimmt man bei den Pertussis enthaltenden Kombinationsimpfstoffen eine "Überimpfung" für Tetanus, Diphtherie (müssten nur 3 mal geimpft werden), für Polio (müsste nur 2 mal gegeben werden),für HiB (müsste nur, abhängig vom Alter nur 1-3 mal geimpft werden) etc.in Kauf, deren Folgen nicht bekannt sind.
In Anbetracht dieser Lage ist ein individueller Impfentscheid notwendig, dem ich an dieser Stelle nicht durch eine allgemeine Empfehlung vorgreifen möchte.
Ich hoffe, daß Ihnen diese Informationen weiter helfen.
Ich freue mich auf weiter Fragen !
Mit freundlichen Grüssen
Dr.Chr.Tautz

Sehr geehrter Hr. Dr. Tautz,

herzlichen Dank für Ihre Informationen, Sie haben mir sehr weitergeholfen zu einer für uns befriedigenden Entscheidung bezüglich des Impfprogramms unserer Tochter Lil zu kommen. Es war mir neu, daß HiB ab vollendetem 1. LJ nur einmal geimpft werden muß, um eine Immunisierung zu erreichen. Bezüglich Pertussis ging ich zunächst ebenfalls davon aus, daß nur im ersten Lebenshalbjahr ernsthafte Schäden durch diese Erkrankung bei einem ansonsten gesunden Kind entstehen können, wurde dann aber durch Kinderarzt und einen mir bekannten Mikrobiologen verunsichert, da einhellig fstgestellt wurde, daß auch später noch Hirnschädigungen auftreten können.
Wir planen es dann wohl so, daß Lil wie vorgeschlagen zunächst den DT-Impfstoff 3x bekommt, dann einmal HiB und dann 2x den Polio-Impfstoff. Dann sind es anstatt 4 Injektionen 6 und das hält sich doch auch noch in Grenzen.
Könnten Sie so freundlich sein und mir noch die einzuhaltenden Impfabstände zwischen den drei verschiedenen Seren mitteilen? Ich hoffe Lils Kinderarzt wird diese Entscheidung mit uns tragen und sie entsprechend impfen.
Mit freundlichem Gruß und nochmals herzlichen Dank schon im Voraus

Dr. M. Lavall-Gottschalt
> Sehr geehrte Frau Lavall-Gottschalt !
> Gerne gehe ich auf die von Ihnen gestellten Fragen ein.
> Sie sind sicher für viele von allgemeinem Interesse und
> sollen daher auch so allgemein als möglich und so
> individuell wie nötig beantwortet werden.
> Ich gehe zunächst von Ihrem Wunsch aus, Ihre Tochter erst
> mit ca.9 Monaten zu impfen und das dann gegen Tetanus,
> Diphtherie und Polio.
> Leider gibt es (noch) keinen Kombinationsimpfstoff für
> diese drei Komponenten, sodaß 3 Injektionen mit DT z.B.
> während eines Jahres und zwei Injektionen mit IPV (=
> Polio) notwendig sind, um einen ca.8-10 jährigen Schutz
> zu erreichen.
> Da es ebenfalls leider keinen Kombinationsimpfstoff für
> Tetanus, Diphtherie, Polio und HiB gibt, wäre eine
> separate Impfung mit HiB nötig. Wenn Sie nun z.B. mit DT
> anfangen und zwei Impfungen im Abstand von 4-6 Wochen
> durchführen lassen, wird das Kind etwa 1 Jahr alt sein,
> sodaß dann eine Impfung mit HiB genügt.
> Zur Frage der Keuchustenimpfung ist zu sagen, daß dabei 4
> Impfdosen im Mindestabstand von 4-6 Wochen notwendig
> sind, um einen Impfschutz aufzubauen, was etwa 3 Monate
> benötigt. Wirklich gefähliche Komplikationen beim
> Pertussis sind aber nur während des ersten halben Jahres
> zu erwarten. Ein Impfschutz ist jedoch erst nach der
> 4.Injetion erreicht, sodaß dieser "kritische"
> Zeitabschnitt nicht durch eine Impfung zu schützen ist,
> da erst ab dem 3.Lebensmonat mit der Immunisierung
> begonnen werden kann. Des weiteren muss wohl damit
> gerechnet werden, daß bei Kombinationimpfstoffen, die
> Pertussis enthalten, eine schwächere Antikörperbildung
> für die übrigen Komponenten die Folge ist. Unabhängig
> davon nimmt man bei den Pertussis enthaltenden
> Kombinationsimpfstoffen eine "Überimpfung" für Tetanus,
> Diphtherie (müssten nur 3 mal geimpft werden), für Polio
> (müsste nur 2 mal gegeben werden),für HiB (müsste nur,
> abhängig vom Alter nur 1-3 mal geimpft werden) etc.in
> Kauf, deren Folgen nicht bekannt sind.
> In Anbetracht dieser Lage ist ein individueller
> Impfentscheid notwendig, dem ich an dieser Stelle nicht
> durch eine allgemeine Empfehlung vorgreifen möchte.
> Ich hoffe, daß Ihnen diese Informationen weiter helfen.
> Ich freue mich auf weiter Fragen !
> Mit freundlichen Grüssen
> Dr.Chr.Tautz

Sehr geehrte Frau Lavall-Gottschalt !
Es freut mich, daß ich Ihnen weiterhelfen konnte. Bezüglich der Impfabstände empfehlen sich 4-6 Wochen für DT 1+ 2 und dann einige Monate für DT 3. IPV (= Polio) z.B.3 Monate.
Mit freundlichen Grüssen
Dr.Chr.Tautz